主治項目
主治項目
  • 攝護腺雷射手術
  • 軟式內視鏡結石手術
  • 間質性膀胱炎治療
  • 攝護腺癌海福刀治療
泌尿科是檢查和治療排尿障礙、泌尿道結石和泌尿道腫瘤的醫療部門。
排尿困難時,會引起各種疾病並影響日常生活。為了改善這些症狀,需要進行檢查並接受適當的治療。
以下症狀可能需要到泌尿科檢查:
尿流速變慢、解尿困難、用力排尿、間斷性排尿、尿不乾淨 頻尿、夜尿、急尿、尿失禁、血尿
  泌尿科常見疾病及治療內容
  • 泌尿道結石
結石是由尿液中的結晶凝結而成。 結石在腎臟中形成時,不會出現症狀,一旦結石移動到輸尿管,可能會疼痛和血尿。
如果輸尿管結石阻塞輸尿管,腎臟可能會腫脹並引起劇烈疼痛,需要儘早治療。

如果結石較小,可以使用藥物擴張輸尿管以利結石排出。
如果輸尿管阻塞和腎水腫,則需要進行治療,例如體外震波碎石或內視鏡取石。
  • 攝護腺肥大:攝護腺雷射切除術
攝護腺通常在40歲後開始增大,50歲後生長速度加快,中老年若有夜間頻尿,排尿不順,應該要做檢查評估,找出改善方法。
治療會根據症狀、攝護腺體積和有無併發症做判斷。可能的方式有生活習慣調整、藥物治療、手術治療。
經尿道攝護腺切除是傳統的手術方式,使用電刀切除多餘的攝護腺組織。
經尿道攝護腺雷射手術採用內視鏡手術方式,用雷射將多餘的攝護腺組織挖除,同時利用汽化技術止血。
  • 攝護腺癌:海福刀(高能聚焦超音波)
高脂肪食物及紅肉是攝護腺癌的危險因子,50歲以上男性建議每年一次抽血檢查PSA及經直腸超音波檢查。
攝護腺癌有多種治療方式,各種治療的副作用或併發症不盡相同,根據癌症分期與身體狀況,充分溝通討論後再做決定。
海福刀是一種「無創手術」,透過超音波穿透組織並聚焦在攝護腺癌部位,使其凝固壞死。相較於攝護腺根除手術,海福刀手術不需切開皮膚,保留男性陰莖勃起所需的神經,減少性功能障礙的機率。
在早期攝護腺癌,海福刀對高齡、身體狀況較差或注重術後生活品質的患者來說,是更為合適的選擇。
  • 腎臟腫瘤:冷凍治療
  • 婦女膀胱脫垂:膀胱懸吊

膀胱、子宮、直腸等骨盆內的器官受骨盆底肌肉和韌帶等結構支撐。隨著年齡增長和女性荷爾蒙減少,這些結構可能會變得脆弱,或在分娩時受損,導致骨盆底部朝向陰道下降,從而導致器官脫垂。

主要症狀包括:

  • 膣中有圓形物體脫出
  • 陰部感觸到類似乒乓球大小的物體
  • 感覺下腹部有被牽拉的感覺
  • 尿液排出感覺困難
有哪些治療方法可選擇?治療方案根據患者的臨床症狀和需求來定。輕度至中度病患,可以嘗試鍛煉骨盆底肌群來增強肌肉強度,例如進行凱格爾運動,使用電刺激和磁波儀治療。
手術治療也是另一種考慮。優點在於改善速度較快。手術治療的原則是強化老化的組織。
一種是經陰道進行骨盆重建手術,適用於老年患者,優點在於侵入性較低。
另一種是經腹腔達文西機械手臂懸吊手術,適用於年輕患者,優點在於支撐力較強。
  • 包皮過長:包皮切除自動吻合器
  • 膀胱疼痛、間質性膀胱炎:高濃度血小板血漿注射
除了促進血液凝固,血小板還能釋放多種生長因子。
通過注射到退化或受傷部位,可以促進組織再生、修復和減輕炎症的效果。
高濃度血小板血漿(PRP)的制備是通過離心分離血球和血漿,將富含血小板的血漿注射到患處。
高濃度血小板血漿治療已廣泛應用於運動醫學,在泌尿領域的研究也逐漸發現其治療效果。

以下是高濃度血小板血漿在泌尿科的臨床應用:
對於間質性膀胱炎,研究表明膀胱注射PRP可以改善症狀,包括膀胱疼痛、頻尿和夜尿等。長期效果仍待進一步評估。
對於應力性尿失禁,研究表明外括約肌注射PRP可以顯著改善症狀,甚至部分患者完全不再需要尿布。
  • 疝氣、精索靜脈曲張:微創手術